Toggle navigation
KEPK RSDM
Home
Formulir
Search
FORMULIR PERMOHONAN UJI KELAIKAN ETIK (FORM A1)
Oops, Ada Isian Form Yang Belum Valid !!
Nama Peneliti
*
Pembimbing 1
*
Pembimbing 2
*
Pembimbing 3
*
NIM / NRP Peneliti
*
Alamat Rumah
*
Alamat Kantor
Telp Rumah
Nomor HP
*
Email
*
Judul
*
Instansi tempat memberi tugas penelitian
*
Alamat Instansi
Telp. Instansi
Email Instansi
Ringkasan Maksud Penelitian :
Rumusan Masalah
*
Tujuan Penelitian
*
Metodologi :
Obyek Penelitian
*
Jenis Bahan Penelitian
*
Cara Pengambilan Bahan :
Waktu Pengambilan
*
Lokasi Pengambilan
*
Jumlah Volume
*
Frekuensi Pengambilan
*
Lokasi Penelitian
*
Subyek
Manusia
Hewan
Tumbuhan
Proposal
*
* .pdf | Max 2 MB
Formulir Informed Concent
*
Masukkan Captcha
*
Refresh Captcha
Ajukan